Мы в YouTube!
Подписывайтесь!  
Мы в ВК!
2587

Вторая беременность после кесарева сечения

вторая беременность после кесареваПосле первой операции кесарева сечения на матке получается рубец, который остается на какой-то, индивидуальный для каждой женщины период. Во время последующей беременности, точнее в родовом процессе рубец может разойтись и привести к фатальным последствиям – гибели матери и ребенка. Поэтому после родов с применением кесарева сечения рекомендуется воздержаться от последующей беременности на протяжении 2-3 лет. Планирование беременности после кесарева сечения в данном случае является очень важным, как и применение контрацептивов на протяжении адаптационного периода и прохождение, в дальнейшем, всех необходимых обследований.

Гистерография и гистероскопия – обследования, с помощью которых врач может дать объективную оценку послеоперационного рубца, а, следовательно, и определить возможность родоразрешения данной беременности.

Гистероскопия – медицинское обследование, в ходе которого производится визуальный осмотр и изучение послеоперационного рубца на матке. Данный осмотр проводится при помощи специального прибора — эндоскопа. Данное обследование показано по истечению 8-12 месяцев от момента предыдущего кесарева сечения.

Гистерография – рентгеновское обследование, которое производится после внедрения в полость матки специального контрастного (окрашивающего) вещества. На данном обследовании делаются снимки в двух проекциях – прямой и боковой, а далее врач изучает общую картину и выносит свой вердикт. Данное обследование может быть назначено по истечению не менее 6 месяцев с момента операции.

Наиболее благоприятной считается ситуация, когда на матке рубец практически не заметен. Это говорит о том, что организм женщины максимально восстановлен и готов к следующим родам. Считается, что рубец может изменяться (формироваться) в течение 12 послеоперационных месяцев, далее изменения очень незначительны или отсутствуют совсем. Поэтому данный период необходимо посвятить восстановлению организма – это очень важно для процесса планирование беременности после кесарева .

Также врачи делают обязательную оценку ткани, из которой сформировался рубец. Если преобладает мышечная ткань – возможны естественные роды и риск разрыва рубца минимален, если смешанная или соединительная – скорее всего данные роды будут проводиться оперативно путем кесарева сечения.

При планировании второй беременности после кесарева сечения нужно обязательно провести гистероскопию. Только по результатам данного обследования врач может принять решение, возможна ли беременность вообще.

Если причина первого кесарева не устранена (к примеру, у женщины сильная близорукость), то вторая беременность после кесарева сечения, точнее ее родоразрешение будет производиться только оперативным путем. Если же первое кесарево сечение было в результате неправильного предлежания (размещения) плода, то вторые роды после кесарева сечения вполне могут быть самостоятельными.
В основном акушерство допускает 3 операции кесарево сечения, так как каждая последующая операция является опаснее предыдущей и протекает тяжелее как для хирурга, так и для самой роженицы.

Одновременно, вторая беременность после кесарево сечения, может оказать положительное влияние на здоровье женщины, и поэтому родоразрешение не обязательно должно проводиться оперативным путем. И если показания врачей говорят о возможности естественных родов и сама женщина готова пойти на этот шаг, то преимущество вторых естественных родов после кесарева сечения достаточно велико. Во-первых, организм лучше и быстрее восстанавливается после влагалищных родов. Во-вторых, снижается риск возможных послеоперационных осложнений.

Как уже говорилось ранее, в данном случае оптимальный сроком между первой и второй беременностью является 2-3 года, за этот период рубец на матке может прийти в норму, и тогда вторые роды допустимы естественным путем. В то же время, если после первого кесарева сечения прошло 10 лет и более, естественные роды в большинстве случаев не допускаются по причине несостоятельности рубца — потери эластичности околорубцовой ткани и его отвердевания. Также противопоказанием может стать возраст матери.

Когда вторая беременность после кесарева сечения сопровождается возможностью естественных родов, тогда чаще всего врачами принимается решение о проведении плановых родов. Беременную госпитализируют в родильное отделение за некоторое время до предполагаемых родов, чаще всего это 1-2 недели, наблюдают за течением беременности и проводят окончательные обследования. Затем, в предполагаемую дату родов стимулируют родовую активность, прокалывают плодный пузырь и принимают роды.

В настоящее время естественные роды после кесарева сечения достаточно широко пропагандируются, главное это соблюдение необходимых правил и правильное планирование беременности после кесарева. Но пока еще статистика нашей страны говорит, что только лишь 30% женщин сейчас рожают после кесарева сечения естественным путем, когда в западных странах эта цифра приближается к 70%.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Яндекс.Метрика